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彼得·克里斯坦森
健康中心
在这里找到患者资源和表格

您与您的初级保健提供者(PCP)的时间是宝贵的,我们需要某些表格来帮助您充分利用您的访问.  下列表格可于家中或亲临健康中心填写,并于首次到访前递交. 这些表格也是必要的,以便安排你的第一次约会. 谢谢你!!

  1. 完成 新病人登记表格.
  2. 完成 健康史问卷.
  3. 检查 私隐实务通知.
  4. 完成 发布资料表格.
  5. 检查 购买/转诊护理小册子.
  6. 检查 患者的权利和责任.
  7. 完成 发放部落核实或登记表格. (如适用)
  8. 完成 远程医疗知情同意书.
  9. 完成 家长授权表格.

如果您有任何问题或需要协助填写上述任何表格, 请拨打总机(715)588-3371.